Welke factoren worden in de provincie van belang geacht bij het stellen van prioriteiten voor de belangrijkste milieu- en gezondheidsproblemen? Hoe komen we tot een beter onderbouwde prioriteitstelling voor het bestuur? Verslag van workshops in provincies waarbij het Beoordelingskader Gezondheid en Milieu is toegepast.
In 2005 is het IPO het project Gezondheid en Milieu (0502 Gezondheid) gestart. Dit project valt onder het Programma IPO Strategische Milieu Agenda (PRISMA). Het PRISMA-project Gezondheid en Milieu beoogde om voor de gezamenlijke provincies prioriteiten te stellen voor milieuproblemen met veronderstelde gezondheidseffecten en een gezamenlijke strategie te ontwikkelen om deze aan te pakken. Hiervoor werd allereerst gestimuleerd, dat alle provincies de locaties met milieuproblemen inventariseerden en op basis van gezondheidskundige criteria rangschikten. In een Plan van aanpak zijn vier fasen onderscheiden:
Fase I: Inventariseren en beschrijven van beschikbare blootstellinggegevens door elke provincie.
Fase II: Ernst en omvang van de milieu- en gezondheidsproblemen in elke provincie vaststellen en gezondheidskundig rangschikken.
Fase III: Toepassen van het Beoordelingskader Gezondheid en Milieu om prioriteiten te stellen.
Fase IV: Een gezamenlijke strategie ontwikkelen voor aanpak van de milieu- en gezondheidsproblemen met een hoge prioriteit.
Eind 2007 is Fase II afgerond. In deze fase van het project is een gezondheidskundige rangschikking gemaakt van de milieu- en gezondheidsproblemen in de provincies. Dit is op basis van de omvang (aantal personen) en de ernst (hoogte van de blootstelling) van de gezondheidsaspecten gedaan. De prioriteitstelling voor het beleid wordt echter niet alleen bepaald door deze gezondheidsaspecten. Ook de perceptie of maatschappelijke onrust, de mogelijkheden, de effectiviteit en de kosten en baten van de maatregelen spelen hierbij een belangrijke rol. Dit blijkt ook uit de discussies die zich bij de rapportage over de gezondheidskundige rangschikking (Fase II) in verschillende provincies afspeelde over het belang van bepaalde milieu- en gezondheidsproblemen.
In Fase III is dan ook besloten om het Beoordelingskader Gezondheid en Milieu toe te passen. Dit door het RIVM en Fast Advies ontwikkelde beoordelingskader geeft een checklist waarin alle aspecten die de prioriteitstelling kunnen beïnvloeden zijn opgenomen.
Het beoordelingskader is toegepast op IPO-niveau en afzonderlijk in provincies.